
2012年8月12日是个特殊的日子,在这一天经过西京医院以消化外科为主的多个科室协作努力,耗时近12小时,完成了一例血型不符的活体部分小肠移植手术。
患者张某某,女性,17岁,因急性肠坏死行全部小肠切除,十二指肠部分及右半结肠切除。患者术后因消化道不连续,成为名副其实 的“无肠女”,每日近千毫升的消化液只能通过胃造瘘管排出。为了挽救这个小女孩的生命,全院组织专家多次论证,活体部分小肠移植术成为“无肠女”的唯一生存希望。正当我院计划实施该手术时,因患者消化道不连续,术前出现了“吸入性肺炎”,左右肺脏均出现了不同程度的空洞样改变。又经过近4个月的抗感染治疗,于2012年8月12日终于顺利完成了该手术。目前移植肠存活,患者正处于康复治疗中。
据主刀医生吴国生教授介绍,血型不合的小肠移植术在上世纪90年代的美国做过3例。而我们完成的这例手术存在血型不符,消化道不连续、无肠,术前双肺多发空洞样改变等多重困难,在技术难度上有很高的难度。此前的3例手术均在无较强的免疫抑制剂的情况下完成,患者最长存活2年。目前我们正在严密观察可能发生的排斥反应和感染,希望取得更好的手术效果。